[更年期女性症状]女性到更年期的预测指标

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    妇女的更年期中常出现一些症状，它们既不是器质性疾病，也不是不可克服的或一旦出现就永久存在的病理状态。更年期是一个内分泌改变的转折期，不同人对此自然有不同的反应。有人认识到更年期的一些变化，特别是绝经，是必然的过程，会处之泰然，将它作为生活的一部分来接受，不感到任何负担或忧虑，亦不产生任何症状，很安危地进入老年期。

    更年期最明显的症状，也是最早出现的关头，是潮热、出汗和心慌。这是血管舒张和收缩失调的一系列表现。更年期综合征中潮热是颇具牲性的。在我国调查中，潮热发生率为更年期妇女的28.6%在国外有的62.5～80%.患者常不自觉地突然出现强烈的发热感,由躯干上部,特别颈面部,向上扩展到头顶,然后自然消失.随之出汗,皮肤有刺激或轻度寒冷感.白天黑夜任何时候都可以发生,每次持续数秒钟至数分钟不等.有的人偶然发作1次。有的人每在活动、进食或情绪不稳时即发作,甚至频繁到每天花30～50次之多，经常在睡梦中热醒、大汗且影响睡眠，以致头昏、头痛，非常苦恼。

    但这种症状属自限性，少则一年半载，多则4年5年就自行消失。其次是植物神经系统功能失调症状，如疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张情绪不稳、易激动、失眠、多疑、健忘、肢体感觉异常（有蚁走感、麻木、沉重、痉挛）、头晕、耳鸣等。这些症状不一定都出现，每种症状的轻重程度及发作频度各不相同，可以多样化。约75%更年期妇女可有上述一类症状及不适，但多数会逐渐减轻以至完全复原，不留永久改变。其中有些症状如健忘、疲乏等，可能更多的原因是与老年性变化有关，但发生在更年期，使妇女不易区分清楚。

    其它症状如骨骼关节痛、骨质疏松症、冠心病、高血压病动脉硬化症、各种代谢及营养病，以及泌尿系和生殖道不适症状。在临床上虽然不如血管舒缩和植物神经功能失调症状那样困扰病人，但这些改变却多半是不可逆的病理状态，常持续到老年期，或加重，或引起其它合并症，影响到老年人的健康和生命，更应给予充分注意。

    根据中国流行病学调查,中国妇女的更年期综合征的临床表现与白种人有明显不同。

    华人妇女在更年期的症状主要表现为骨与关节疼痛、记忆力衰退和易疲劳（三种症状的表现率均高于50%）等。西方妇女则一般表现为潮热、盗汗（心血管舒缩症状）等所谓更年期综合征典型症状。此外，中国妇女在“情绪抑郁、烦躁、失眠、易怒”等神经、精神症状的发病率也较西方妇女高。

    女性更年期预测指标

    女性更年期的先兆或早期症状比较明显，可通过下述指标预测更年期。

    1通过家族遗传进行预测由于进入更年期的年龄与遗传因素有一定关系，所以，祖母、母亲、同胞姐姐出现更年期的年龄可以作为孙女、女儿、妹妹进入更年期年龄的预测指标。但此指标并不是绝对的，易受后天生活条件、环境、气候、社会因素、药物、疾病等因素的影响，使更年期提前或推迟。

    2从初潮年龄预测更年期年龄多数人观察确认，月经初潮年龄与更年期年龄是负相关，即初潮年龄愈早，更年期（绝经）年龄愈晚。相反，初潮年龄愈晚，更年期年龄则愈早。

    3月经紊乱现象月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。月经改变的表现大致分为三种类型一是月经间隔时间长，行经时间短，经量减少，然后慢慢停经。二是月经不规则，有人行经时间长，经量多，甚至表现为阴道大出血。也有人表现为淋漓不断，然后逐渐减少直至停经。三是突然停经。绝经是进入更年期的重要指标之一。

    4更年期的先兆妇女进入更年期之前一般都有某些症状。如患者感到胸部、颈部及脸部突然有一阵热浪向上扩展的感觉，同时上述部位的皮肤发红，并往往伴有出汗。又如平时月经较准，经前也无特殊不适，而突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症候群。另外，出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变，也是步入更年期的先兆。

    通过以上预测方法和自己身心的具体感受，大多数妇女可以知道自己是否已进入了更年期。

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