【如何科学避孕】科学避孕减少“意外”伤痛

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    女性一生中有30多年的时间需要避孕。

    如果忽视这个问题，就要承受因意外怀孕而做流产手术带来的伤害。做流产手术不仅是许多女性不愿面对却又不得不面对的痛苦，还会引发不孕、感染以及妇科肿瘤等不良后果。

    为此，妇科专家倡导女性在生育和性生活方面要强化理性和自爱的意识。而女性维护自身健康的一项重要措施就是安全避孕。

    人流“意外”带来的伤痛

    据世界卫生组织（who）最近较为保守的估测，每年全世界大约有2500万到5500万次人流。人流数量居高不下，说明人们没能有效地避孕。

    这可能与三个因素有关

    第一，很多女性并不了解避孕手段，或以为人流就是一种成功、有效的避孕方法。

    第二，很多人对正规的避孕方法存在偏见，认为这些对健康有害，比如很多女性因害怕吃避孕药会长胖而不愿意服药。第三，有些人对避孕方法有所了解，但偏偏选择了错误、不可靠的作为常规避孕手段，比如体外排精、安全期避孕等。

    其实，经过多年研究，避孕方法已经和过去有了非常大的改变，拿“环”（学名叫宫内节育器或系统）来说，很多女性觉得对人体会有很大伤害，即使取出，也会影响下次怀孕。

    事实上，现在的环多种多样，比如有一种带有孕激素的宫内节育系统，在避孕的同时还能治疗月经过多、痛经等疾病，也是很不错的选择。

    “寻找适合自己的避孕方式，就像逛超市、挑衣服一样，总有一款适合你。因此建议广大女性要提高避孕意识，在医生指导下科学采用一种避孕方法。

    避孕方法要讲“个性化”

    关于如何避孕，各种书籍、网络给出的答案都是五花八门，究竟哪种方法最安全、最容易操作、又最适合你呢?

    妇女保健科目前使用的避孕方法很多，各有特点，在选择避孕方法时，既要考虑到方便，更要考虑到效果，还要根据个人的情况，特别是女方的健康情况和所处不同时期的特点，正确地选择适合自己切实可行而有效的避孕方法。

    新婚期新婚期的避孕措施应以简单、容易掌握、不会给今后的妊娠带来影响为原则。如果五年之内不想生孩子，建议可以选择宫内节育器。如果只是较短时期之内不想要孩子，半年到一年以后便有怀孕准备的夫妻，建议选用口服避孕药。如果不想吃药，也不想用宫内节育器，那么可以选择避孕套。

    生育后在医院常常可以碰到刚生了宝宝几个月的新妈妈去医院做人流。目前，宫内节育器是最适合哺乳妇女的一种避孕措施。

    如果是顺产生育，产后3个月在来月经之后，就可放置宫内节育器。剖宫产后的避孕应从产后两个月开始，直到产后6个月子宫肌壁上的瘢痕大部分软化，再安放节育环。产后哺乳者，最佳的避孕方法是使用避孕套。

    流产后恢复期做人工流产手术时，如果孕期在7周以内，术后子宫收缩比较好，可同步放入宫内节育器或者宫内节育系统，以进行长效避孕。但对于因避孕环脱落而意外妊娠的妇女来说，应改用其他避孕方法，最好是口服短效避孕药。

    更年期这一阶段常用的避孕方法有三种

    男用避孕套如果阴道干燥，可在避孕套上涂避孕药膏。

    避孕栓在体温条件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能润滑。

    宫内节育器本来已经放入的宫内节育器，在更年期出现月经紊乱时千万不要急于取出，待绝经半年到一年时取出最好。

    更年期不要重新放置宫内节育器，因放置后早期出血可能掩盖了子宫疾病的及时发现。

    特殊患病期很多慢性病对女性避孕措施提出了较高要求。例如糖尿病患者不宜服用避孕药。患有急慢性盆腔炎、重度宫颈炎等疾病的女性不宜放置宫内节育器，这类女性最好在医生推荐下选择避孕方法。

    发生了无保护的性行为，要想补救有3种方法在72小时内，一是到药店买避孕药毓婷吃，二是去医院开米非司酮。如果超过了72小时，应该在5天之内去医院上避孕环。但要提醒人们的是，毓婷有一定的失败率。米非司酮的效果较好。

    需要注意的是，这两种药只能管一次，再出现无保护性行为，还要再吃。另外越早吃效果越好。上环的成功率比服药更高。

    不可迷信的避孕方法

    体外射精百弊无一利。体外射精失败率非常高，很多人因掌握不好经常导致避孕失败。而且采用这种方法避孕，整个夫妻生活中男性都必须保持高度警惕，长期下去对男性的性心理是一种较大的压力，避孕失败之后，夫妻双方常常互相抱怨，这不仅影响性生活的质量，同时也影响两人之间的感情。

    安全期并不安全。育龄妇女每月在排卵期后2～3天内，受孕的可能性最大。一个月当中有20余天不易受孕，称为“安全期”。但“安全期”并不安全。妇女排卵时间虽然多在月经中期，但由于外界环境、气温、情绪、健康状况等因素影响，可使排卵时间提前或延后，并且还有可能发生额外排卵。

    哺乳期成功率低于90%。生产后，婴儿吸吮乳头的动作能反射性地使母亲的下丘脑受到抑制，从而抑制卵巢排卵。利用这种不排卵的特点是可以起到避孕作用的。但这种方法不可靠。

    经期不安全且不健康。少数女性在经期仍有排卵的可能，除此之外，由于经期子宫内腔的裸露创面，失血，以及血液作为培养基，这样的阴道环境下容易引起局部感染、腹痛，严重的可能导致阴道炎症或盆腔炎症，还增加了子宫内膜异位症的发病率。

    更年期仍有怀孕可能。妇女到更年期，虽然卵巢功能衰退，雌激素和孕激素分泌减少，但卵巢仍可能排卵，仍有怀孕可能。对此，更年期妇女也应坚持避孕，直至绝经后1～2年。

    莫陷入这些误区

    现在我国的女性，对避孕存在不少误区，主要集中在避孕药和宫内节育器两方面。

    误区1避孕药会导致发胖、脸上长斑。这都是我国五六十年代老一代避孕药存在的问题，新一代短效口服避孕药激素剂量小，不良反应也很小，甚至还具有治疗其他疾病的作用。

    误区2紧急避孕药是性爱的“保护神”。紧急避孕药只能偶尔使用，不能当成常规的避孕方案。这类药物激素含量较大，如果反复使用，避孕失败率较高，还会导致内分泌失调。

    误区3宫内节育器会导致月经失调。有些女性刚戴上含铜的宫内节育器，确实会出现月经不净的现象，这是身体一个慢慢适应的过程。而新型的含孕激素的宫内节育系统能有效控制月经流量，缩短出血天数，治疗月经过多、痛经等。

    误区4安全套可以在性生活中途再使用。安全套需要在全程中使用，因为精子通常在射精之前就会有少部分从尿道口流出，这会使避孕的成功率大大降低。

    误区5人工流产对身体无害。无痛人工流产可能当时不痛，但对女性的伤害很大，容易引发输卵管堵塞，影响子宫内膜功能，引起不孕。有些女性可能只做过一次流产，就被剥夺了做母亲的权利。

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