【睡眠浅多梦怎么调理】睡眠多梦如何调理

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    失眠多梦在中医上讲主要病在心，因此调理起来重在养心安神。

    中医上讲“心藏神”。 神是人体精神活动的总称，包括思维、意识和情志活动等。中医藏象学说认为心主神明，主要依赖于心血与心阴的作用，血与阴都有滋养心神的功能;其次与心气、心阳亦有关，气与阳对心神起着鼓动和振奋的作用，即推动作用。如果心血不足，血不养心，可导致心神不安，出现心悸、失眠、 多梦等症。

    中医又讲到“心主血”。是指心能推动血液运行。人体的血液，运行于脉管之中，要依赖于心脏的搏动才能循环不息，所以，血液循环的原动力是心脏。中医认为，心脏的正常搏动，依赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，才能维持正常的心力、心率和心律，保证血液的正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而发生血液运行的异常。如心气不足，可见脉象细弱无力;心阳不足，可见脉象迟缓等。

    中医讲究整体观念，心主血与藏神两种功能之间是相互关联的，生理上血液是精神活动的物质基础，精神活动能调节和影响血液循环。发生病变后，两者之间亦可以互相影响，如血液亏虚，可以导致心神不安;心神不安，又可以引起血行不畅。

    【失眠多梦调理日常生活注意】

    养成良好的生活习惯，如按时睡觉，不经常熬夜，睡前不饮浓茶、咖啡和抽烟等，保持心情愉快及加强体质锻炼等对失眠的防治有重要作用。

    本病因属心神病变，故尤应注意精神调摄，做到喜恶有节，解除忧思焦虑，保持精神舒畅;养成良好的生活习惯，并改善睡眠环境;劳逸结合等，对于提高治疗失眠的效果，改善体质及提高工作、学习效率，均有促进作用。

    【失眠多梦者的中医调理方案】

    失眠多梦调理效果不佳者，可在中医辨证论治的原则，依据下裂方案进行中药调理

    失眠多梦中医辨证要点

    1.辨脏腑失眠的主要病位在心，由于心神失养或不安，神不守舍而失眠，但与肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调相关。如急躁易怒而失眠，多为肝火内扰;遇事易惊，多梦易醒，多为心胆气虚;面色少华，肢倦神疲而失眠，多为脾虚不运，心神失养;嗳腐吞酸，脘腹胀满而失眠，多为胃腑宿食，心神被扰;胸闷，头重目眩，多为痰热内扰心神;心烦心悸，头晕健忘而失眠，多为阴虚火旺，心肾不交，心神不安等。

    2.辨虚实失眠虚证，多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘，多因脾失运化，肝失藏血，肾失藏精所致。实证为火盛扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤，多因心火亢盛或肝郁化火所致。

    失眠多梦中医治疗原则

    在补虚泻实，调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法。实证宜泻其有余，如疏肝解郁，降火涤痰，消导和中。虚证宜补其不足，如益气养血，健脾、补肝、益肾。实证日久，气血耗伤，亦可转为虚证，虚实夹杂者，治宜攻补兼施。安神定志法的使用要结合临床，分别选用养血安神、镇惊安神、清心安神等具体治法，并注意配合精神治疗，以消除紧张焦虑，保持精神舒畅。

    失眠多梦中医分证论治

    ·心火偏亢

    症状：心烦不寐，躁扰不宁，怔忡，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉细数。

    治法：清心泻火，宁心安神。

    方药：朱砂安神丸。

    方中朱砂性寒可胜热，重镇安神;黄连清心泻火除烦;生地、当归滋阴养血，养阴以配阳。可加黄芩、山栀、连翘，加强本方清心泻火之功。本方宜改丸为汤，朱砂用少量冲服。

    若胸中懊侬，胸闷泛恶，加豆豉、竹茹，宜通胸中郁火;若便秘溲赤，加大黄、淡竹叶、琥珀，引火下行，以安心神。

    ·肝郁化火

    症状：急躁昂怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。

    治法：清肝泻火，镇心安神。

    方药：龙胆泻肝汤。

    方用龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;木通、车前子利小便而清热;柴胡疏肝解郁;当归、生地养血滋阴柔肝;甘草和中。可加朱茯神、生龙骨、生牡蛎镇心安神。若胸闷胁胀，善太息者，加香附、郁金以疏肝解郁。

    ·痰热内扰

    症状：不寐，胸闷心烦，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。

    治法：清化痰热，和中安神。

    方药：黄连温胆汤。

    方中半夏、陈皮、竹茹化痰降逆;茯苓健脾化痰;枳实理气和胃降逆;黄连清心泻火。

    若心悸动甚，惊惕不安，加珍珠母、朱砂以镇惊安神定志。

    若实热顽痰内扰，经久不寐，或彻夜不寐，大便秘结者，可用礞石滚痰丸降火泻热，逐痰安神。

    ·胃气失和

    症状：不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻，脉滑。

    治法：和胃化滞，宁心安神。

    方药：保和丸。

    方中山楂、神曲助消化，消食滞;半夏、陈皮、茯苓降逆和胃;莱菔子消食导滞;连翘散食滞所致的郁热。可加远志、柏子仁、夜交藤以宁心安神。

    ·阴虚火旺

    症状：心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。

    治法：滋阴降火，清心安神。

    方药：六味地黄丸合黄连阿胶汤。;

    六味地黄丸滋补肾阴;黄连、黄芩直折心火;芍药、阿胶、鸡子黄滋养阴血。两方共奏滋阴降火之效。若心烦心悸，梦遗失精，可加肉桂引火归元，与黄连共用即为交泰丸以交通心肾，则心神可安。

    ·心脾两虚

    症状：多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

    治法：补益心脾，养心安神。

    方药：归脾汤。

    方用人参、白术、黄芪、甘草益气健脾;当归补血;远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾，安神定志;木香行气健脾，使全方补而不滞。若心血不足，加熟地、芍药、阿胶以养;心血;失眠较重，加五味子、柏子仁有助养心宁神，或加夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎以镇静安神。若脘闷、纳呆、苔腻，加半夏、陈皮、茯苓、厚朴以健脾理气化痰。

    若产后虚烦不寐，形体消瘦，面色觥白，易疲劳，舌淡，脉细弱，或老人夜寐早醒而无虚烦之证，多属气血不足，治宜养血安神，亦可用归脾汤合酸枣仁汤。

    ·心胆气虚

    症状：心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。;

    治法：益气镇惊，安神定志。

    方药：安神定志丸合酸枣仁汤。;

    前方重于镇惊安神，后方偏于养血清热除烦，合用则益心胆之气;清心胆之虚热而定惊;安神宁心。方中人参益心胆之气;茯苓、茯神、远志化痰宁心;龙齿、石菖蒲镇惊开窍宁;神;酸枣仁养肝、安神、宁心;知母泻热除烦;川芎调血安神。若心悸甚，惊惕不安者，加生龙骨、生牡蛎、朱砂。;

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